Le risque de hernie abdominale chez le trompettiste
Instrument à vent et pression abdominale
Je suis trompettiste et depuis une opération de l’appendicite sous coelioscopie il y a un an, je suis victime d’éventrations malgré la pose d’une prothèse il y a 6 mois. Je suis actuellement hospitalisé pour une récidive avec une hernie péri ombilicale.
Quels sont les conseils à ce sujet ?
Quelles sont les pressions exercées lors du jeu de la trompette
Les trompettistes exercent lors de leur pratique, selon le registre de jeu, les répertoires, la technique instrumentale, des pressions intra-buccale et intra-abdominale particulièrement élevées. Une étude qui a mesuré la pression intra vésicale chez les trompettistes (qui est une indication de la pression abdominale) précise ces niveaux de pression. La pression intrabuccale et vésicale est nettement plus élevée que dans d’autres activités telles que soulever un poids de 20 kg, crier, rire, tousser.
Mesures de la pression de la vessie, un indicateur de la pression intra-abdominale, lors de la pratique de la trompette et d'autres activités.
| niveau de base |
jeu de la trompette | |||||
| 0 - 10 | son grave bas volume |
son aigu haut volume (intensité) |
soulever 20 kg |
rire | crier tousser |
|
| Pression en mmHg |
45 à 60 | < ou égal 140 | 20 | 85 | 120 | |
Manoeuvre de Valsalva
La pratique d’un instrument à vent représente une pseudo manœuvre de Valsalva itérative avec des niveaux de fermeture des voies aériennes supérieures plus ou moins importants, avec de nombreuses variantes selon l’instrument pratiqué, les répertoires, les styles de jeu, l’expérience et la technique de l’instrumentiste. Pour autant, cette pseudo manœuvre « Valsalva » a des effets cardiovasculaires du fait des pressions générées intrathoraciques, mais aussi des effets intra-abdominaux.
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