Hyperlaxité et pratique de la flûte

Douleurs et tendinopathies du flûtiste

Résumé

La position asymétrique de la pratique de la flûte prédispose les musiciens à des troubles musculo-squelettiques. Cela est d'autant plus vrai que les flûtistes sont hyperlaxes et qu'ils ont une pratique irrégulière. Pour autant, l'hyperlaxité chez les flûtistes ne prédispose pas à une altération de la proprioception. Un travail visant à mieux stabiliser les articulations digitales à l'instrument et améliorer la conscience corporelle est susceptible de diminuer les lésions et douleurs musculo-squelettiques du flûtiste à l'instrument.

Hyperlaxité chez le musicien, flûtiste

 

 

 

 

 

 

 





Parmi les instruments à vent, la pratique de la  flûte traversière est sur le plan ergonomique particulièrement complexe du fait de la posture asymétrique qu'impose le jeu à l'instrument.
Des recherches récentes ont révélé que les douleurs aux mains et aux poignets sont des plaintes courantes chez les flûtistes.     
La pratique d'un instrument de musique est exigeante sur le plan musculo-squelettique et la qualité de la performance peut être affectée même par une atteinte modérée de ces structures anatomiques.

Bien que certaines études aient mis en évidence que l'hyperlaxité articulaire était plus fréquente chez les musiciens que dans la population générale, finalement on n'a réalisé qu'un nombre très limité d'études chez les flûtistes dans ce domaine.
La sensibilité proprioceptive pourrait être altérée chez les personnes hyperlaxes [1], celle-ci serait-elle diminuée chez les flûtistes hyperlaxes ?

Dans une première étape a été mesurée l'hyperlaxité, par les manoeuvres de Beighton, permettant de classer les flûtistes en hyperlaxes lorsqu'ils pouvaient effectuer au moins 4 manoeuvres diagnostiques de l'échelle. Les flûtistes non hyperlaxes (ceux qui obtenaient moins de 4 à ces manoeuvres) ont été utilisés comme sujets témoins.

mesure de la laxite

 

 

 

 

Le diagnostic clinique d’hyperlaxité peut être porté sur les bases du score de Beighton

  •   1. Contact palmaire de la main au sol = 1 point
  •   2. Hyperextension du coude > 10° = 1 point par côté du corps
  •   3. Hyperextension de genou>10° = 1 point par côté du corps
  •   4. Apposition du pouce en flexion sur l’avant-bras = 1 point par côté du corps
  •   5. Dorsiflexion du 5e doigt >90° = 1 point par côté du corps
    Le score total est compris entre 0 et 9

Dans une deuxième étape, ont été mesurées l'hyperextension passive et la sensibilité proprioceptive des trois articulations des deux mains les plus impliquées dans le jeu de la flûte :

  • articulation interphalangienne du pouce
  • articulation métacarpophalangienne de l'index
  • articulation distale de l'auriculaire

La moitié des participants à cette étude avait connu des troubles liés à la pratique de la flûte qui avaient nécessité de consulter un médecin. Quasiment tous les flûtistes attribuaient leurs problèmes aux postures adoptées et aux longues heures de pratique.
Les participants étaient âgés de 20 à 49 ans, l'échantillon comprenait 16 flûtistes de sexe féminin et 4 flûtistes de sexe masculin.

 

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