Santé de la voix des professeurs de chant

Santé vocale et enseignement du chant

Les résultats ne mettent pas en évidence de troubles de la voix plus fréquents chez les professeurs de chant par rapport à la population témoin. La fréquence des troubles de la voix actuels est de 21 % chez les professeurs de chant et de 18 % pour les non-professeurs de chant (OR = 0,869 ; p=0,2828).
Par contre lorsqu’on les interroge sur leurs antécédents, l’enquête révèle que 64 % des professeurs de chant versus 33 % des sujets témoins reconnaissent avoir eu un problème de la voix dans le passé. Ainsi, le fait d’avoir relaté des troubles de la voix antérieurement : perte de la hauteur de la note, enrouement, fatigue vocale est environ 4 fois plus fréquent chez les professeurs de chant que chez les sujets témoins (OR = 3,667 ; p = 0,0003).
Contrairement à ce que l’on aurait pu penser, les effets de la charge de travail de la voix : nombre d’heures de chant par jour, chanter fort, parler fort, nombre d’heures d’usage de la voix, nombre d’années de chant, chanter sur la musique, ne sont pas statistiquement significatifs sur la survenue des troubles et ne semblent pas constituer des facteurs de risque. Les sujets de sexe féminin sont plus susceptibles de déclarer un problème de voix dans le passé, de même les sujets les plus jeunes sont légèrement plus susceptibles d’indiquer avoir eu un problème de voix dans le passé par rapport à des sujets plus âgés.
Paradoxalement, à la question « chanter fort » (OR=0,34 ; p = 0,0263), facteur pour lequel on s’attendrait à une augmentation de la survenue de troubles de la voix, les réponses ne vont pas dans ce sens. Il semble au contraire que cet item « chanter fort » puisse être un facteur protecteur (un effet du bon usage de la voix chantée).
Chez les professeurs de chant, l’usage du tabac (OR = 0,99 ; p = 0,9975), de la caféine (OR = 0,54 ; p = 0,1877) n’est pas associé à un sur-risque de survenue de troubles de la voix, alors qu’il s’agit habituellement de données généralement admises.
En revanche, une analyse multivariée met en évidence deux facteurs de risque associés aux troubles de la voix chez les professeurs de chant : le fait d’avoir déjà eu un problème de voix (OR = 5,15 ; p=0,0012) et l’usage de médicaments ayant une action déshydratante (anti-histaminique par exemple) (OR = 2,60 ; p=0,0334). [1]

Rédacteur Docteur Arcier, président fondateur de Médecine des arts®
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[1] MILLER MK, VERDOLINI K. Frequency and risk factors for voice problems in teachers of singing and control subjects. J Voice 1995, 9 : 348-362

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