Syndrome des loges

Il est défini par une ischémie musculaire d’effort provoquée par une augmentation anormale de la pression dans une loge ostéo-aponévrotique peu ou pas extensible. Il s’agit surtout de la loge antéro-externe dans des pratiques artistiques qui impliquent le bas du corps, les avant-bras dans des pratiques impliquant plus volontiers par des gestes intenses et répétitifs les membres supérieurs. A l’effort se produit une importante augmentation du volume musculaire par hyperhémie. On assiste à une « asphyxie » du muscle, les réseaux veineux et lymphatique ne pouvant plus assurer la circulation de retour. La stase ainsi créée est à l’origine d’un œdème qui aggrave la situation. Une douleur sub-Aigue peut survenir régulièrement au cours des mêmes efforts intenses, et s’estomper progressivement à l’arrêt de l’activité.
Le diagnostic n’est pas aisé, d’autant que ce syndrome est relativement rare même s’il a été décrit dans littérature scientifique. Le syndrome aigu se rencontre après un traumatisme, une fracture ou à la suite d’un bandage trop serré. La douleur survient à l’effort obligeant l’arrêt de l’activité. Le repos permet généralement le retour à la normale.


 

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