Psychose puerpérale

La psychose puerpérale est un trouble particulièrement sévère du post-partum. De survenue précoce (habituellement dans les 2 à 3 semaines qui suivent l’accouchement, parfois même 48 heures après), elle concernerait 1 à 2 parturientes sur mille. Longtemps décrite comme un trouble psychotique aigu, elle remplirait dans plus de la moitié des cas les critères de l’épisode dépressif majeur.
Pour certains, il s’agirait d’une forme remarquable en intensité et en gravité de la dépression du post-partum. Elle serait plus spécifiquement corrélée au trouble bipolaire ou aux troubles schizo-affectifs qu’aux troubles psychotiques de type schizophrénique ou schizophréniforme. La clinique comprend une agitation, des hallucinations, une fréquente note confusionnelle et un délire de persécution centré sur l’enfant. Il s’agit d’un trouble à risque majeur de suicide et d’infanticide.


 

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