Polypose nasosinusienne
Rhinosinusite
" Rhinosinusite chronique bilatérale caractérisée par le développement de polypes dans les cavités nasosinusiennes, notamment dans le massif ethmoïdal.
Ces polypes résultent d'une inflammation de la muqueuse nasosinusienne dans laquelle l'infiltration éosinophile serait l'un des marqueurs de la maladie.
La Polypose nasosinusienne (PNS) est souvent associée à un asthme et parfois à une intolérance à l'aspirine, aux sulfites et aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (dénommée maladie de Widal)."
Polypose parfois associée à
- un asthme (20 à 40 % des cas)
- une intolérance à l'aspirine (dans 15 % des cas, les patients présentent une maladie de Fernand Widal)
- une allergie (dans 25 à 45 % des cas, les tests allergologiques sont positifs)
- une mucoviscidose.
"Dans la plupart des cas, la polypose nasosinusienne est primitive, sa physiopathologie demeure méconnue. Sa prévalence est estimée dans la population général à 5%."
Le traitement est complexe, fondée sur la corticothérapie. Une chirurgie est parfois proposée dont le but n'est pas de guérir le patient, mais de rendre la polypose sensible aux corticoïdes.
P. Bonfils et Q Lisan Apport de la chirurgie dans le traitement de la polypose nasosinusienne. Bulletin de l'académie de Médecine N°1-2 mars-avril 2019
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