Phrénospasme
Le phrénospasme Phrénospame ou cardiospame ou nommé rétrécissement essentiel de l’œsophage inférieur, ou encore phrénospasme pour bien indiquer que la sténose siège au niveau de la traversée diaphragmatique, ou encore (par abus de langage) méga-œsophage, présente une individualité anatomo-clinique indiscutable
Il s’observe à égalité dans les deux sexes.
La pathogénie a été longuement discutée. Pour les uns la dilatation de l’œsophage est primitive et la trouble sténose secondaire. Pour d’autres le fait essentiel est le spasme oesophagien, et la dilatation du conduit n’en est que la conséquence. Comme cause de spasme, on a invoqué l’achalasie, c’est-à-dire l’existence d’un défaut de coordination entre les contractions des différentes portions de l’œsophage, est aussi l’oesophagite localisée à la partie inférieure de l’organe et due à des microtraumatismes alimentaires (abus de mets épicés ou irritants, tachyphagie). Dans cette théorie, l’oesophagite entraine la stase par spasme, puis la sténose, puis enfin la dilatation sus-structurale.
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