Périarthrite de la hanche

La périarthrite de hanche est un syndrome regroupant l’ensemble des états douloureux de la hanche à point de départ non spécifique, en l’absence de toute altération ostéo-cartilagineuse de l’articulation coxo-fémorale. Dans la situation clinique habituelle des tendinopathies du moyen fessier, les douleurs sont péri-trochantériennes, d’horaire classiquement mécanique (déclenchées à la marche) aggravées par le décubitus latéral. Les douleurs sont reproduites à la palpation du pourtour trochantérien et exacerbées par l’abduction contrariée. Les radiographies sont le plus souvent normales. Parfois, elles montrent des calcifications près des insertions tendineuses.
D’après le concours médical 09-02-2005

 

Le terme de périarthrite stricto sensu devrait regrouper toutes les affections péri-articulaires de la hanche, quelle qu’en soit la forme anatomique, concernant ainsi tous les tendus, les bourses séreuses et la capsule. Du fait du démembrement de la pathologie, on réserve le terme de périarthrite aux atteintes des bourses séreuses et des tendons, situés en regard du grand trochanter et, au premier chef, le moyen fessier. Les tendinites des adducteurs sont décrites en règle avec les pubalgies, celles des ischio-jambiers sont aussi classiquement décrites à part ; quant aux capsulites, elles constituent une entité bien distincte.


 

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