Kyste du poignet
Kyste du poignet et de la main ou kyste synovial
Les kystes sont des petits sacs mous remplis de liquide ; ils constituent la majeure des tumeurs des tissus mous de la main et sont fréquents bien que leur prévalence exacte ne soit pas connue. Dans les populations ayant fait l’objet d’un suivi clinique, les femmes présentent une prévalence plus élevée de kystes que les hommes, mais on les trouve chez l’enfant comme chez l’adulte. Pour Tubiana, il semble d’après des statistiques comparatives, qu’ils soient plus souvent décelés chez les instrumentistes que dans le reste de la population, peut-être parce que les petits troubles qu’ils peuvent entraîner sont signalés plus souvent. Tout le monde ne s’entend pas sur l’étiologie des kystes. Certains estiment qu’ils sont congénitaux, d’autres qu’ils sont le résultat de traumatismes aigus ou répétés. Les avis divergent quant à leur mode de développement.
Le siège le plus caractéristique du kyste est la zone externe de la face dorsale du poignet (kyste dorsoradial), où il se présente comme une formation molle clairement visible. Un kyste dorsal plus petit peut ne pas être visible en dehors d’une flexion forcée du poignet. Le kyste antérieur du poignet (à la face palmaire du poignet) apparaît traditionnellement sur le bord externe du tendon du fléchisseur radial du poignet. Le troisième type de kyste est localisé sur la poulie de l’enveloppe tendineuse du fléchisseur des doigts au niveau des articulations. Un kyste antérieur du poignet peut causer une compression du nerf médian. Dans de rares cas, un kyste peut se former dans le canal cubital (canal de Guyon), dans la partie interne de la paume, et être responsable d’une compression du nerf cubital.
Les symptômes des kystes du poignet comportent une douleur locale typiquement perçue pendant les efforts et les flexions et les flexions du poignet. Les kystes de la paume et des doigts sont habituellement douloureux lors de la préhension.
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