König (Syndrome de)
Syndrome de König
Certaines douleurs abdominales sont évocatrices d’une atteinte particulière. C’est le cas du syndrome de König qui témoigne d’une sténose chronique de l’intestin, et est très évocateur d’une maladie de Chrohn chez le sujet jeune. Il est caractérisé par des douleurs abdominales très localisées, qui surviennent brutalement et ne durent que quelques minutes. Elles se calment de façon soudaine avec un bruit de gargouillement ou une débâcle diarrhéique. Elles sont associées à une distension localisée d’un cadrant abdominal, visible à l’examen clinique, correspondant à la dilatation d’une anse intestinale, et disparaissant en même temps que les douleurs. La sténose doit être recherchée et documentée par l’imagerie : échographie, TDM (tomodensitométrie), IRM (image par résonance magnétique), endoscopie iléale ou colique.
Quotidien du médecin, 16 février 2010
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