Hyperostose vertébrale ankylosante
Hyperostose vertébrale ankylosante (ou hyperostose vertébrale engainante ou maladie de Forestier).
Décrite en 1950 par Forestier et Querol, c’est une affection fréquente après 50 ans, surtout masculine, qui a la particularité de se manifester plus par une raideur du rachis que par les douleurs. L’aspect radiographique est très évocateur : longue coulée, ostéophytique antérieure et latérale droite de D6 à L1 ; ostéophytose lombaire exubérante en flamme de bougie ; volumineuse ostéophytose cervicale antérieure qui peut, mais rarement, être responsable d’une dysphagie. Cette hyperostose peut avoir d’autres localisations : coxofémorale avec parfois développement secondaire d’une coxarthrose destructive rapide ; aux insertions tendineuses et ligamentaires sur les branches ischio et ilio-pubiennes, les rotules, les calcanéums, l’olécrâne, etc., d’où le nom d’hyperostose diffuse idiopathique donné parfois à cette affection. Son étiopathogénie est inconnue mais elle est souvent associée à un diabète qui doit être recherché systématiquement. Pour certains auteurs, une hypervitaminose A serait en cause.
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