Dysfonction temporo-mandibulaire du musicien

Symptômes et mécanisme du SADAM

Articulation temporo-mandibulaire.
mâchoire fermée, début d'ouverture, ouverture plus avancée

Nommé également syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil mandicateur (SADAM) ou syndrome de Costen. Ce syndrome n’est pas réservé qu’aux instrumentistes à vent. Il survient en dehors de toute pratique instrumentale, mais la pratique d’un instrument comme les instrumentistes à vent et les instruments à cordes tels que le violon et l’alto est un facteur de risque.

Symptômes du dysfonctionnement temporo-mandibulaire

Ces dysfonctions de l’articulation temporo-mandibulaire se manifestent par :
des douleurs de la région temporo-mandibulaire. Le SADAM est la première cause de douleurs oro-faciales.
des manifestation articulaires tels que des bruits articulaires (claquements à l’ouverture de la bouche), une gêne à la mastication, mais dans le cas d’une pratique instrumentale, une gêne lors du jeu, un ressaut lors de l’ouverture ou la fermeture de la bouche avec une sensation d’instabilité articulaire.
Ces dysfonctions peuvent être accompagnées de céphalées, acouphènes, douleurs dentaires, voire de cervicalgies.

Les mécanismes de dysfonction sont complexes, mais certains risques sont connus

Les anomalies de l’articulé dentaire
Les antécédents de traumatismes de la face, de la mâchoire
Les parafonctions. Il s’agit d’hyperactivités inconscientes ou non des muscles de la mâchoire, le bruxisme en est un exemple.
L’hyperlaxité, fréquente chez le jeune-fille
Une maladie rhumatismale qui parfois implique cette articulation.

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