Dysfonction réactive des voies aériennes

Le syndrome de Brooks fut, à l’origine, défini comme un asthme, survenant après une exposition unique, à taux élevé, à un agent irritant, chez un sujet préalablement indemne d’antécédent asthmatique et persistant pendant au moins trois mois.
Bien que l’asthme induit par les irritants, survenant sans période de latence, de mécanisme non immunologique, ait été préalablement rapporté, c’est la publication princeps de Brooks en 1985 du syndrome de dysfonction réactive des voies aérienne (RADS : reactive Airways dysfunction syndrome) qui a servi d’abord de dénomination générique pour cette forme d’asthme professionnel.
Plus récemment, la persistance d’un état asthmatique a été rapportée à la suite d’inhalations répétées à taux modérés ou élevés d’irritants respiratoires, à la différence de l’exposition unique et massive associée au syndrome de Brooks ; ces observations, qui ne correspondent pas aux stricts critères du Brooks, semblent pouvoir entrainer un asthme par des mécanismes très semblables.
Ce syndrome se caractérise par :

  •   L’absence d’antécédent symptomatique respiratoire,
  •   Survenue des symptômes après une exposition unique à l’agent causal
  •   Syndrome asthmatiforme avec toux, sibilances et dyspnée
  •   Absence d’une autre affection respiratoire

DMT, n°82, 2e trimestre 2000
 

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