Chanter pour ne pas ronfler

En savoir plus sur l'apnée du sommeil

Apnées du sommeil. Définition
« Les apnées du sommeil se définissent par des arrêts répétés de la respiration au cours du sommeil. Ces pauses respiratoires résultent le plus souvent d’un blocage au passage de l’air dans les voies aériennes supérieures, on parle alors d’apnées « obstructives ». Elles sont pathologiques lorsqu’elles durent plus de 10 secondes. Lorsque l’obstruction est complète, on parle d’apnées, lorsqu’elle est partielle, il s’agit alors d’hypopnées. Apnées et hypopnées peuvent survenir des centaines de fois au cours de la nuit, entraînant une baisse d’oxygénation du sang. On parle de « syndrome d’apnée du sommeil » lorsque ces événements surviennent plus de 10 fois par heure au cours du sommeil.
Si les épisodes d’apnée ou d’hypopnée sont nombreux, le sommeil n’est plus reposant, mais ressemble plus à un véritable marathon. Le cœur travaille anormalement plus pour mobiliser toutes les réserves en oxygène. Le réveil matinal est alors difficile avec une sensation de fatigue dès le lever, une somnolence excessive la journée accompagnée de difficultés de concentration et de troubles de la mémoire. Non traitées, les apnées du sommeil augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. » (réseau morphée)
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est dû à une fermeture partielle ou complète des voies aériennes supérieures (pharynx et larynx) pendant le sommeil, sous forme d’épisodes brefs, répétés et réversibles. Il en résulte une diminution (hypopnée) ou un arrêt (apnée) de la respiration pendant au moins 10 secondes. Quand elle est complète et prolongée, l’obstruction des voies aériennes entraîne des efforts respiratoires qui peuvent aboutir à desréveils brefs dits "microréveils" qui perturbent la qualité du sommeil.

Le convalescent. Carolus-Duran, 1860

 

SAHOS. Critères du syndrome d’apnée du sommeil
A. Somnolence diurne excessive non expliquée par d’autres facteurs.
B. Deux au moins des critères suivants non expliqués par d’autres facteurs :
  • Ronflement sévère et quotidien
  • Sensations d’étouffement ou de suffocation pendant le sommeil
  • Eveils répétés pendant le sommeil
  • Sommeil non réparateur
  • Fatigue diurne
  • Difficultés de concentration
  • Nyctyurie (plus d’une miction par nuit)
C. Critère polysomnographique
  Apnée + Hyponées> ou égal à 5 par heure de sommeil (IAH> ou égal 5)

Bibliographie

[1] M. P. Hilton, J. Savage, B. Hunter, S. McDonald, C. Repanos, R. Powell. Singing Exercises Improve Sleepiness and Frequency of Snoring among Snorers. A Randomised Controlled Trial. Vol.2 No.3 (2013), Article ID:31850,6 pages. International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery
[2] J. R. Stradling, “Obstructive Sleep Apnoea : Definitions, Epidemiology, and Natural History,” Thorax, Vol. 50, 1995, pp. 683-689.
[3] M. I. Trotter and D. W. Morgan, “Snoring : Referral, Investigation and Treatment,” British Journal of Hospital Medicine (London), Vol. 68, No. 2, 2005, pp. 95-99.
[4] P. Counter and J. A. Wilson, “The Management of Simple Snoring,” Sleep Medicine Reviews, Vol. 8, No. 6, 2004, pp. 433-441.
[5] P. Lavie, “Sleep Apnea Causes Cardiovascular Disease,”American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Vol. 169, No. 2, 2004, pp. 147-148.
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[7] M. W. Johns, “Reliability and Factor Analysis of the Epworth Sleepiness Scale,” Sleep, Vol. 15, No. 4, 1992, pp. 376- 381. PMid:1519015
[8] M. A. Puhan, A. Suarez, C. Lo Cascio, A. Zahn, M. Heitz and O. Braendli, “Didgeridoo Playing as Alternative Treatment for Obstructive Sleep Apnoea Syndrome : Randomised Controlled Trial,” British Medical Journal, Vol. 332, No. 7536, 2006, pp. 266-270.
[9] M. Friedman, H. Tanyeri, J. W. Lim, R. Landsberg, K. Vaidyanathan and D. Caldarelli, “Effect of Nasal Breathing on Obstructive Sleep Apnea,” Otolaryngology—Head and Neck Surgery, Vol. 122, No. 1, 2000, pp. 71-74.
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