Trouble multisomatoforme

La définition du trouble multisomatoforme a été proposée par K. KROENKE et coll.20 en 1997, face aux critères inclusifs trop restrictifs du trouble somatoforme dans le DSM-III. Il est validé pour évaluer les situations courantes de somatisation en médecine générale.

Ce trouble est défini par la présence actuelle d’au moins 3 symptômes :

•   parmi une liste de 15 symptômes somatiques représentant 90 % de ceux motivant une consultation en médecine générale, à l’exception des symptômes d’infection respiratoire haute
•   sans explication médicale, ou plus invalidants que ne peut l’expliquer une affection médicale éventuellement associée
•   responsables d’une détresse significative
•   ressentis comme gênants pendant au moins la moitié du temps et au moins 2 ans
•   ne correspondant pas à un autre trouble mental présent, et non feints ou produits intentionnellement

Les 15 symptômes somatiques sont ceux du PHQ-15 (Patient Health Questionnaire)

•   1. Stomach pain : Epigastralgie ; Reflux-Pyrosis-Œsophagite ; Ulcère duodénal ; Ulcère gastrique.
•   2. Back pain : Lombalgie ; Dorsalgie ; Cervicalgie ; Myalgie ; Arthrose ; Douleur non caractéristique.
•   3. Pain in your arms, legs or joints (knees, hips, etc) : Arthropathie-Périarthropathie ; Epaule ; (ténosynovite) ; Epicondylite ; Tarsalgie-Métatarsalgie ; Ténosynovite ; Sciatique ; Névralgie-Névrite Douleur non caractéristique ; Arthrose.
•   4. Menstrual cramps or other problems with your periods (women only) En l’absence de grossesse diagnostiquée ; Dysménorrhée ; Syndrome prémenstruel ; Ménorragie-Métrorragie ; Aménorrhée ; Oligoménorrhée-Hypoménorrhée ; Douleur pelvienne.
•   5. Headaches Céphalées : Migraines.
•   6. Chest pain : Précordialgies.
•   7. Dizziness Vertiges - Etat vertigineux ; Accès et crise.
•   8. Fainting spells Malaise – Evanouissement ; Accès et crise.
•   9. Feeling you heart pound or race Palpitation – Eréthisme cardiaque.
•   10. Shortness of breath Dyspnée.
•   11. Pain or problems during sexual intercourse Dysfonction sexuelle.
•   12. Constipation, loose bowels, or diarrhea Constipation Diarrhée-Nausée-vomissement Diarrhée (isolée) Syndrome colique.
•   13. Nausea, gas, or indigestion Plainte abdominale Diarrhée-Nausée-vomissement ; Météorisme.
•   14. Feeling tired or having low energy Asthénie – Fatigue Amaigrissement
•   15. Trouble sleeping Insomnie

Blandine MOREAU LE SCANF