Poulie digitale
Maintien des tendons au plus près du squellete de la main
Les poulies digitales sont des structures annulaires qui entourent la gaine tendineuse des fléchisseurs de doigts.
Deux types de poulies sont rencontrés. Les poulies Arciformes forment un anneau autour du doigt au niveau de MCP, de P1, de P2. Les poulies Cruciformes forment un maintien en croix au niveau de P1, et au niveau de P2. La fonction principale des poulies est de maintenir les tendons des fléchisseurs au plus près de l’os et de diminuer ainsi l’effet de « corde d’arc » lors de la flexion, terme décrivant le chemin pris par les tendons lorsque des poulies ont été rompues. Lorsque les muscles fléchisseurs des doigts sont sollicités, les tendons appliquent une force sur le système de poulies. Si cette force devient trop importante, les poulies peuvent se rompre. Les taux de blessures les plus élevés concernent les ruptures des poulies A2 et A4, en particulier chez les grimpeurs de hauts niveaux, les gymnastes et les judokas, mais aussi chez les circassiens. Ce système de poulies joue un rôle également dans les phénomènes de doigts à ressaut. Que l’on trouve également chez les musiciens.
Dans le système de maintien du tendon près de l’os, ces deux poulies représentent les deux structures les plus importantes. En effet les autres poulies ont une raideur plus faible et s’allongent plus facilement sous la pression des tendons. Ceci a pour effet d’induire un maintien du tendon près de l’os plus modéré.
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