Pneumothorax cataménial

Pneumothorax lié à une endométriose thoracique est un pathologie rare mais qui constitue néanmoins la manifestation la plus fréquente (75%) de l’endométriose thoracique.
La symptomatologie est en relation avec une localisation ectopique de tissu endométrial dans le poumon, la plèvre et ou le diaphragme. La symptomatologie est variable. On rencontre parfois des signes très discrets comme des douleurs thoraciques modérés, à des manifestations plus intenses comme des douleurs thoraciques avec dyspnées. Le caractère multirécidivant lors de chaque cycle est fondamental pour faire le diagnostic.

L’IRM et scanner sont souvent pris en défaut pour faire le diagnostic. La lésion ectopique est en pratique essentiellement identifiée par l’exploration vidéo-thoracoscopique.
Une prise en charge médico-chirurgicale s’impose. Un volet chirurgical sous vidéo-chirurgie et un volet médical est également nécessaire. Il vise à appliquer un traitement hormonal de l’endométriose. L’objectif est d’obtenir une aménorrhée.


 

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