Plaque dentaire

C’est un agrégat bactérien adhérent à la dent ou à des artifices buccaux. Dès qu’une surface dentaire est propre et accessible à la salive, une structure non minéralisée y adhère, c’est la pellicule acquise. Cette dernière est essentiellement composée de glycoprotéines et constitue le premier stade de la formation de la plaque. Ensuite des micro-organismes seuls ou en colonie isolées, se fixent sur la pellicule ou directement surl’émail, au moyen d’une molécule appelée adhésine présente à la surface de ces micro-organismes. Ensuite, d’autres bactéries se fixent sur les premières modifiant ainsi le biofilm, ce qui induit de nouveaux modèles de l’expression génétique bactérienne. La conséquence de ceci est une diminution de l’efficacité des agents antimicrobiens présents notamment dans la salive.
Cependant il est important de distinguer la plaque dentaire des débris d’origine alimentaires qui peuvent également recouvrir les surfaces solides buccales.
La plaque bactérienne est très discrète chez l’enfant en denture temporaire, en raison de la composition de la salive moins riche en sels minéraux.
Plaque dentaire de la denture mixte à la denture permanente jeune La présence de plaque augmente sensiblement en denture mixte et correspond à l’apparition des infections gingivales.
Ainsi, il a été démontré que, durant une période de 7 jours exempte de toute hygiène buccale, les sujets avec une dentition mixte ou permanent, présentaient une quantité de plaque visible plus importante, que celle des jeunes sujets avec une dentition temporaire complète.

Les sites préférentiels d’accumulation de plaque chez le jeune enfant après  avoir effectué un nettoyage mécanique professionnel :

•   le dépôt de plaque est principalement situé sur les faces mésio-linguales et disto-inguales mandibulaires et particulièrement au niveau des molaires.
•   On retrouve aussi le dépôt de plaque sur les faces mésio-vestibulaires des dents maxillaires et mandibulaires, et notamment des molaires.
•   Enfin on constate un très faible dépôt de plaque sur les faces palatines des dents maxillaires. Ce faible pourcentage s’explique par les frottements répétés du dos de la langue sur les faces palatines des dents.

Monsieur Antoine MOUNIER, 2011