Pied plat valgus douloureux

Le pied plat valgus douloureux (Guérin), ou tarsalgie des adolescents (Gosselin), est une difformité acquise caractérisée par l’effondrement progressif de la voûte plantaire avec torsion du pied en valgus. Cette affection se développe chez l’adolescent vers quatorze ou quinze ans, à l’époque où s’observe une forte poussée de croissance. Elle frappe surtout les sujets du sexe masculin, et plus particulièrement ceux qui sont astreints à une station debout prolongée (garçons de café, imprimeurs) et ceux qui portent en permanence des espadrilles ou des souliers légers sans cambrure. Sur le plan anatomique, la maladie évolue en trois phases successives : stade des déplacements osseux purs, stade des déformations ostéo-articulaires, stade d’ankylose. La lésion est toujours bilatérale, mais parfois plus accusée d’un côté. L’adolescent se plaint de douleurs plus ou moins vives dans l’arrière pied. A l’examen il existe une déformation complexe, de face le pied apparaît dévié en dehors au niveau de l’interligne médio-tarsienne. Puis peu à peu la douleur augmente, à l’examen des déformations se sont accentuées. Enfin s’installe la période du pied plat invétéré.


 

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