Ostéoporose

Os peu minéralisé apparaissant comme trop noir. Attention, un tel aspect peut venir de mauvais réglages lors de la prise de radiographie. L’ostéoporose n’est évidente sur les radios que lorsqu’elle est importante. Le véritable examen de l’ostéoporose est la densitométrie osseuse.

Elle se définit comme une pathologie de l’os caractérisée par une masse osseuse basse et une altération de l’architecture du tissu osseux. La conséquence est une fragilité osseuse avec risque accru de fracture. Le rapport collagène/matrice minérale est normal

L’ostéoporose est également définie densitométriquement comme correspondant à une densité inférieure ou égale à 2,5 DS au-dessous de la densité osseuse moyenne des adultes jeunes.
Lors du vieillissement, la quantité d’os déposée lors de chaque cycle de remodelage diminue, en revanche la profondeur des lacunes de résorption creusées par les ostéoclastes resterait identique. La résultante est une négativité de la balance osseuse dans chaque unité de remodelage. Ainsi lorsque se crée une ostéoporose, ce n’est pas la profondeur des lacunes de résorption qui est modifiée mais la quantité d’os déposé qui est diminuée lors de chaque cycle.
Au cours des processus ostéoporatiques et du vieillissement, l’architecture des travées de l’os trabéculaire se modifie. Ainsi lors de la ménopause, la séparation de ces travées augmente, entraînant une disjonction de celles-ci. Ce sont les travées horizontales qui disparaissent en premier déstabilisant les verticales et induisant ainsi la fragilité de l’os.


 

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