Manipulations vertébrales
Thérapeutique manuelle caractérisée par le fait que le mouvement imprimé à un ou plusieurs segments mobiles intervertébraux est poussé au-delà de l’amplitude active physiologique. Elles peuvent être utilisées dans les lumbagos, sciatiques ou cervicalgies aiguës rebelles au traitement classique. Elles représentent, pour certains, le traitement de choix des dérangements intervertébraux mineurs, mais leur réalisation nécessite certaines précautions. Elles doivent être faites par des médecins expérimentés, sans quoi elles risquent d’aggraver les douleurs et de déclencher à l’étage cervical ou dorsal des atteintes radiculaires voire une compression de la moelle ou une insuffisance vertébro-basilaire. A l’étage lombaire, elles peuvent déclencher un syndrome de la queue de cheval. Une règle d’or est de manipuler toujours dans le sens non-douloureux pour éviter ce genre d’accident. Un bilan clinique, radiologique et biologique rigoureux est indispensable au préalable afin d’éliminer une affection sous-jacente méconnue, tumorale, infectieuse, neurologique ou malformative avec des conséquences parfois très graves. Les manipulations vertébrales sont bien entendu contre-indiquées devant une pathologie de ce type mais elles sont également fortement déconseillées à l’étage cervical en cas de névralgie cervico-brachiale par compression arthrosique ou discale (Voir Dérangement intervertébral mineur).
Dictionnaire pratique illustré. Sanofi
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