Hyperparathyroïdie
Élévation du taux de parathormone circulante biologiquement active liée, dans sa forme primitive, à l’existence d’un adénome parathyroïdien. Elle se voit surtout chez la femme, notamment après la ménopause. Elle est caractérisée sur le plan biologique par une hypercalcémie, qui doit être recherchée systématiquement dans le bilan d’une hypertransparence vertébrale radiologique avec tassements vertébraux. Elle se manifeste parfois par des douleurs osseuses, avec résorption sous-périostée du bord dorsal des phalanges moyennes, une lithiase rénale ou des signes liés à l’hypercalcémie : troubles digestifs, soif avec polyurie, crises de chondrocalcinose articulaire, asthénie, anxiété. Mais le plus souvent elle est découverte par un dosage systématique de la calcémie. L’hypercalcémie doit être contrôlée à plusieurs reprises avant d’être affirmée. Elle s’accompagne inconstamment d’une hypophosporémie. Le diagnostic est fondé sur l’élévation des taux de parathormone et d’AMP cyclique urinaire. La mise en évidence de l’adénome causal repose sur la scintigraphie parathyroïdienne, l’échographie, le scanner et l’IRM. L’adénomectomie est le seul traitement curatif actuel.
Dictionnaire pratique illustré. Sanofi
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