Furoncle
Lésion élémentaire
Folliculite aiguë profonde à staphylocoque aboutissant à la nécrose du follicule pilosébacé. Leur évolution est cyclique :
- Le début est marqué par une saillie rouge et douloureuse avec œdème périphérique. L’induration périfolliculaire les distingue d’une folliculite superficielle.
- Vers le 5°-7° jour, le sommet se recouvre d’une pustule,
- Le furoncle finit par s’ouvrir et élimine le bourbillon (matériel nécrosé)
- Il persiste alors un cratère qui se comble rapidement, souvent au prix d’une cicatrice.
Les furoncles siègent surtout aux zones de frictions et de sudation.
Plusieurs complications sont à redouter.
- L’anthrax : agglomérat de furoncles.
- La staphylococcie maligne de la face.
- La furonculose (furoncles à répétition) doit faire rechercher un diabète, un déficit immunitaire mais surtout la présence de gites microbiens.
La survenue d’une septicémie est rare.
Physiopathologie
L’exotoxine de certains staphylocoques a un pouvoir nécrosant. La nécrose du follicule pilo-sébacé entraine l’afflux de polynucléaires altérés.
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