Dysfonction temporo-mandibulaire du musicien

Symptômes et mécanisme du SADAM

Articulation temporo-mandibulaire.
mâchoire fermée, début d'ouverture, ouverture plus avancée

Nommé également syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil mandicateur (SADAM) ou syndrome de Costen. Ce syndrome n’est pas réservé qu’aux instrumentistes à vent. Il survient en dehors de toute pratique instrumentale, mais la pratique d’un instrument comme les instrumentistes à vent et les instruments à cordes tels que le violon et l’alto est un facteur de risque.

Symptômes du dysfonctionnement temporo-mandibulaire

  • Ces dysfonctions de l’articulation temporo-mandibulaire se manifestent par :
  • des douleurs de la région temporo-mandibulaire. Le SADAM est la première cause de douleurs oro-faciales.
  • des manifestation articulaires tels que des bruits articulaires (claquements à l’ouverture de la bouche), une gêne à la mastication, mais dans le cas d’une pratique instrumentale, une gêne lors du jeu, un ressaut lors de l’ouverture ou la fermeture de la bouche avec une sensation d’instabilité articulaire.
  • Ces dysfonctions peuvent être accompagnées de céphalées, acouphènes, douleurs dentaires, voire de cervicalgies.

Les mécanismes de dysfonction sont complexes, mais certains risques sont connus

  • Les anomalies de l’articulé dentaire
  • Les antécédents de traumatismes de la face, de la mâchoire
  • Les parafonctions. Il s’agit d’hyperactivités inconscientes ou non des muscles de la mâchoire, le bruxisme en est un exemple.
  • L’hyperlaxité, fréquente chez le jeune-fille
  • Une maladie rhumatismale qui parfois implique cette articulation.
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