Médecine des Arts

Réponses : 6 messages

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• par L.P, 21 septembre 2008 20:15

  Pneumothorax et pratique du chant

  Bonjour, je suis victime d’un pneumothorax spontané.

  J’ai fait 3 récidives du même côté.

  Pouvez-vous me dire si je pourrai recommencer à chanter et combien de temps dois-je rester au repos ?

  Que préconisez-vous au niveau de la rééducation respiratoire ?

  Que dois-je éviter de faire ? etc ;.

  Merci d’avance pour les réponses que vous pourrez m’apporter.

  Cordialement,

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• par Dr FRançois CEUGNIET, 21 septembre 2008 20:30

  Pneumothorax et pratique du chant

  Votre question implique plusieurs réponses :

   1. Tout d’abord, OUI , vous pourrez rechanter mais, si vous avez fait des pneumothorax, votre plèvre a été traumatisée et doit prendre le temps de cicatriser, soit quelques semaines avant de reprendre doucement des exercices vocaux, sans utiliser de pressions thoraciques trop fortes, donc voix douce, très douce, avant de pouvoir faire des exercices normaux.

   2. les pneumothorax récidivants du sujet jeune, je pense que vous êtes jeune, sont la conséquence de petites bulles dans le tissu pulmonaire qui se rompent dans la plèvre (l’enveloppe du poumon). C’est banal, sauf, bien sûr si cela se répète trop souvent.

   3. Il est très important d’éviter les efforts de toux et les fortes pressions intra-thoraciques, donc

  • NE PAS FUMER ET FAIRE LA CHASSE AUX FUMEURS AUTOUR DE VOUS

  • NE PAS JOUER D’INSTRUMENT A VENT NECESSITANT UNE FORTE PRESSION (trompette, saxo, trombone)

  • LIMITER LES PARTITIONS POUR LESQUELLES ON DOIT CHANTER TRES FORT

   4. Je pense que vous êtes vue par un pneumologue ; demandez lui de vous faire une plethysmographie quelques semaines après votre dernier pneumothorax afin de bien mesurer l’existence de petites séquelles éventuelles.

   5. Si, par malheur, ces pneumothrax récidivaient encore, il faudrait pratiquer un scanner, si ce n’est pas déjà fait ; afin de rechercher des "bulles importantes" siégeant prés des côtes et qui pourraient justifier une petite intervention sous endoscopie pleurale afin que vous soyez définitivement tranquille.

  Je reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.

  Dr François CEUGNIET

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• par Marco, 12 octobre 2009 22:05

  Pneumothorax et pratique du chant

  Bonjour, j’ai été victime d’un hémopneumothorax traumatique(fracture de côte) il y a 5 semaines : après 7 jours de réanimation, avec tranfusion dee 2litres de sang et pose d’un drain, se sont succédé une ponction(encore un litre !), un autre drain et enfin un décaillottage chirurgical de la base droite, le tout sur une durée de 4 semaines d’hospitalisation. aujourd’hui je suis une réeducation et réentrainement car je suis encore très limité au niveau de l’inspiration. Comme je désire reprendre le chant, j’aimerais connaître les précautions à prendre dans mon cas, et les moyens à utiliser sans risques, pour retrouver mes possibilités d’inspiration profonde. Quel délai faut-il respecter avant de rechanter "normalement" ? M.S.

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• par Docteur F. Ceugniet, 19 octobre 2009 08:17

  Pneumothorax et pratique du chant

  Votre histoire a dû être pénible mais l’importance même des problèmes évolutifs peut vous rendre quasiment sûr de ne pas connaître de récidive spontanée car votre plèvre est cicatrisée de façon "épaisse".

  Cela peut laisser des séquelles avec une légère diminution des volumes disponibles (-10, -15% du côté atteint). Les précautions à prendre, je pense que vous les prenez déjà sans le savoir : éviter le jeu d’instruments qui nécessitent de fortes pressions intra thoraciques (hautbois, trompette…), éviter les efforts à glotte fermée (haltérophilie, musculation intense…).

  En ce qui concerne la rééducation, suivez bien la kinésithérapie que l’on vous prescrit mais sachez surtout que* le chant est la meilleure des rééducations pour récupérer les volumes temporairement perdus. *Comme un athlète qui s’arrête durant quelques mois pour blessure, il semble logique de privilégier une reprise progressive sur des exercices d’échauffement ou des "parcours faciles" du genre promenade.

  Si je suis honnête, je ne peux rien vous promettre quant au délai nécessaire pour retrouver vos performances antérieures, mais il me semble normal de vous dire : plusieurs mois (2, 3). Excusez moi de ne pas être plus précis.

  Avec mes sentiments les meilleurs

  Dr François CEUGNIET
  Pneumologue, Médecin du sport

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• par JAMEN, 13 juillet 18:36

  Pneumothorax et pratique du chant

  Bonjour docteur, je suis un trompettiste mais cela fait quelques temps-3 semaines— je ressens des douleurs sur mon coté gauche vers l’abdomen. dois-je arreter de jouer, cer je vais bientot commencer des exercices pour jouer fort. Merci

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• par CEUGNIET FRANCOIS, 19 juillet 16:54

  Pneumothorax et pratique du chant

  Réponse à Jamen : Bonjour, Je comprends votre problème mais la question est "trop vague" et laisse place à de nombreuses interprétations. Les douleurs de la base du thorax peuvent être secondaires à toutes les maladies pleuro-pulmonaires mais, si vous êtes en bon état général et ne présentez pas de signe spécifiquement respiratoires, pensez aussi que de petits problèmes digestifs peuvent être cause de douleurs de la base thoracique, en particulier les épisodes de distension du gros intestin (colite spasmodique). En dehors de cela, il faut aussi penser aux douleurs des insertions musculaires intercostales ou abdominales hautes mises en jeu par la surpression nécessaire au jeu de la trompette. Vous voyez que je ne peux pas vous donner de réponse précise. Si votre médecin généraliste fait partie de ceux qui prennent le temps d’examiner à fond et sans trop se presser, il est parfaitement capable de vous apporter la solution. Si votre problème persiste, adressez vous à nos amis de la clinique du musicien ; les douleurs musculaires dues à la pratique instrumentale, ils connaissent cela sur le bout des doigts. Amicalement Dr François CEUGNIET PNEUMOLOGUE, MEDECIN DU SPORT P.S. Je vais être absent plusieurs semaines ; je ne pourrais donc pas poursuivre cette discussion

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