Médecine des Arts

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• par J.D, 19 décembre 2008 18:13

  Polype, sinus. Instrumentiste à vent

  J’ai des polypes dans le sinus. Ces polypes me gênent peu dans la vie de tous les jours, hormis la gêne non consciente de sentir très peu. Il me faut plonger la tête au dessus d’une casserole pour sentir des arômes (et encore).

  Il m’arrive parfois d’avoir l’impression de sentir très bien, comme si mon odorat se décuplait incroyablement, mais c’est très rare et ça m’euphorise et me saoule d’odeurs.

  Je suis musicien amateur, dans le sens que je n’en vis pas et ne souffle pas 8 heures par jour mais pratique régulièrement dans un groupe de rock (oui, oui à la trompette !!). Une période intense peut m’amener des mini vertiges (en concert notamment avec le manque d’eau, une salle trop chauffée, les lumières…)

  Par contre mon activité soufflante pourrait s’accentuer dans les années à venir.

  Un fait plus inquiétant m’est arrivé il y a 3 semaines et c’est pour cela que je voudrais revenir sur ce problème qui me semblait mineur et que j’avais laissé de côté :
  J’ai pris l’avion pour un court vol(en France), et la descente a été atroce, j’avais l’impression que mes yeux gonflaient, que ma tête allait exploser. Je ne pouvais rien faire, avaler la salive, respirer, décompresser les tympans, ça ne faisait rien. Cette compression cérébrale était située vers les sinus et au-dessus des oreilles. J’ai bien mis une nuit à m’en remettre. Cet événement n’a peut-être rien à voir, par contre ça m’est arrivé la première fois en avion, il y a 14 ans, mais c’était moins violent.

  Je ne me souviens plus du traitement, il y avait des comprimés et un pchiit à mettre dans le nez.

  Autre fait qui n’a peut-être rien à voir, j’ai des troubles du sommeil très importants depuis presque 8 ans aussi. Mais ça, je ne le vis pas trop mal parce que je l’associe à mon activité cérébrale (je suis dans la création artistique, musique, spectacle…) et que j’ai appris à vivre avec.

  J’ai 28 ans. Bonne santé, bonne alimentation, beaucoup de légumes, peu de viande, je bois de l’eau et du thé. je fume peu, et bois peu d’alcool.

  Enfin, plusieurs membres de ma famille, oncles, cousins ont des troubles similaires. Certains se sont faits opérer, mais c’était plus important que dans mon cas.

  Vous remerciant cordialement J.D

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• par François Ceugniet, 19 décembre 2008 18:43

  Polype, sinus. Instrumentiste à vent

  Votre histoire, excusez-moi de le dire si simplement, est banale bien que gênante.
  Je ne suis pas O.R.L, mais il me semble bien que vos polypes ne présentent aucun problème pour la pratique de la trompette.

  L’anosmie (perte de l’odorat) est très gênante, mais je n’ai jamais connu aucun O.R.L ou aucun travail scientifique qui dise que l’on puisse sérieusement y faire quelque chose, en dehors de l’amélioration plus ou moins importante qui suit une intervention chirurgicale.

  Les signes que vous décrivez lors du voyage en avion proviennent des manifestations vaso-motrices (gonflement des petits vaisseaux de la muqueuse naso-sinusienne) qui accompagnent les variations de pression. Si vous êtes suffisamment sage pour ne pas les utiliser de façon prolongée (après 3 à 5 jours, ils provoquent une forme d’habituation qui rend difficile l’arrêt du traitement), il existe une famille de médicaments très efficaces ponctuellement qui permettent de prévenir ces manifestations, ce sont les vasoconstricteurs associés aux anti-inflammatoires. Le plus connu est la Deturgylone*. Utilisée en pulvérisation nasale quelques heures avant le voyage et pas plus de 4 fois par jour, elle devrait vous soulager.

  Enfin la plongée sous-marine est contre-indiquée à cause de survenue de douleurs violentes avec risque de syncope en cours de plongée.

  Pour ce qui est de vos troubles de sommeil, il n’est pas possible de répondre ici sans un interrogatoire complet mais vous pourriez avoir intérêt à pratiquer un enregistrement du sommeil car les apnées du sommeil sont très fréquentes (7 à 8% de la population).

  Avec mes sentiments les meilleurs. Docteur F. Ceugniet, Pneumologue.

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