Médecine des Arts

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• par eric delaplace, 29 octobre 2008 18:57

  tendinite épaule droite, guitariste

  bonjour mon problème de tendinite au doigt étant résolu, voilà un nouveau problème qui apparait !! merci de votre avis au vu de ce rapport suite à échométrie très récente et de me dire si la pratique de la guitare peut entrainer de tels troubles notifiés dans le rapport….je reste en effet perplexe car je n’ai jamais rien eu au niveau d’une tendinite des bras supérieurs, depuis le temps que je joue , soit 25 ans….ces trois dernières années je jouais 3 h par jour. Je me suis blessé le bras droit en peignant murs et quelques faux mouvements il y a 6 mois ; durant mes trois mois d’arrêt guitare suite au problème de doigt, le mal à l’épaule a persisté ; il y a 15 jours çà c’est brusquement aggravé alors que je ne forçais pas à la guitare reprise depuis presque deux mois, et ne jouais vers la fin que 2 heures maximum , réparties, avec des arrêts…. encore quelques faux mouvements ont du attisé la blessure : comme faire un créneau ou porter des paquets et lever des objets en hauteur…. Voici le constat : "tendinite de la coiffe des rotateurs , épaule droite, atteignant + particulièrement le sus-épineux (+66% du tendon), possibles micro-ruptures (tendinite chronique) ; sous scapulaire aspect similaire mais à un degré mineur ; tendon du long biceps (droit) avec aspect tendinite et synovite mineure ; bourse acrommiale ( droit) avec présence collection liquidienne HEL=12x3x4 mm et finalement bras gauche : tendinite du sus épineux isolée"…. le bilan est pas triste ! jouer de la guitare peut-elle entrainer ceci ??? il est clair que j’ai fait des travaux manuels (peintures murs etc) pour lesquels j’ai forcé et que dans mon boulot au quotidien tenir la souris de l’ordi et le téléphone pour parler aux clients est de rigueur, y compris le stress occasionné…. juste de me dire si ces symptomes sont le produit de ma mauvaise posture éventuelle (lmais j’en doute) et que je joue de la guitare, est ce bien plausible ? je n’ai pas de fourmillements main droite et pas de douleur avant bras…. au vu justement des muscles et tendons touchés, merci de votre avis, et de me dire si c’est vraiment plausible…. je peux jouer sans problème, sauf que si je joue trop longtemps le deltoide droit le ressent….m’étant aperçu de cet état de fait j’ai consulté et arrété de jouer ( je l’espère à temps) pour ne plus entretenir les douleurs. je dois voir maintenant un rhumatologue sous peu. Votre avis me sera précieux …..merci à vous cordialement eric

  Forums » Santé du musicien » tendinite épaule droite, guitariste
• par Marc Papillon, 2 novembre 2008 16:23

  tendinire épaule droite, guitariste

  Bonjour Eric,

  Le constat "tendinite de la coiffe des rotateurs , épaule droite, atteignant + particulièrement le sus-épineux (+66% du tendon), possibles micro-ruptures (tendinite chronique) ; sous scapulaire aspect similaire mais à un degré mineur ; tendon du long biceps (droit) avec aspect tendinite et synovite mineure ; bourse acrommiale ( droit) avec présence collection liquidienne HEL=12x3x4 mm et finalement bras gauche : tendinite du sus épineux isolée"…. est un constat malheureusement courent chez les musiciens. Il est médicalement pas grave et par contre gênant et douloureux au niveau fonctionnel. Il est clairement inquiétant du point de vue du musicien qui décide d’arrêter de jouer sans comprendre d’où peut venir la cause et sans avoir de direction concrète à travailler.

  Notre expérience nous a appris dans votre cas de prendre absolument en compte le rôle des épaules dans le porté de vos bras à l’instrument. Les travaux manuels, l’ordinateur et la pratique de l’instrument ont ce point commun : passer des heures les bras en l’air. La solution fonctionnelle : une colonne érigée associée à une fonction optimale des épaules favorise une ergonomie de travail du porté du bras dans l’espace.

  Rappel concernant les épaules : Le musicien recherche de manière légitime la détente lors de sa pratique instrumentale. La confusion entre détente et affaissement est souvent présente. Le musicien s’avachit et recherche un relâchement souvent exagéré des épaules. Ses épaules souvent trop basses, alors que le musicien ressent ses épaules contractées, pensant qu’elle sont sûrement encore trop hautes, le sont parce que le poids des membres supérieurs pèse et proposent aux muscles supérieurs de l’épaule de se contracter par protection. C’est la musculature de soutien des épaules qui reste à développer et à utiliser avec plus de conscience pour remodeler et répondre à la fonction des épaules. Les omoplates doivent se plaquer contre la cage thoracique en engageant légèrement les épaules vers l’avant sans perdre l’axe de la colonne verticale. Or depuis longtemps, le musicien pense « devoir Â» se redresser (se tenir « droit Â») en tirant les épaules vers l’arrière : Voilà une autre belle confusion… Et ce redressement est fatigant et ne tient pas, logique puisque les muscles utilisés pour le faire n’ont pas bio mécaniquement, ce rôle à jouer.

  Une respiration libre et sans apnée est nécessaire pour installer cet équilibre sans forcer, avec finesse.

  Si cette ergonomie de fonction n’est pas respectée, le constat des éléments que vous décrivez est logique.

  « juste de me dire si ces symptômes sont le produit de ma mauvaise posture éventuelle (mais j’en doute) et que je joue de la guitare, est ce bien plausible ? Â» OUI, il est probable d’après votre récit que votre posture (à l’instrument et dans vos différentes activités), soit une des causes de vos soucis. Envoyez nous quelques photos de vous, de face, de profile et de dos, à votre instrument, je vous en donnerai une analyse.

  « Je peux jouer sans problème, sauf que si je joue trop longtemps le deltoïde droit le ressent…. Â» Le deltoïde est en effet un muscle qui trinque dans la levée du bras lorsque les muscles stabilisateurs et souteneurs de l’omoplate sont négligés.

  « j’ai consulté et arrêté de jouer ( je l’espère à temps) pour ne plus entretenir les douleurs. Â» Je vous conseille de reprendre progressivement en intégrant les données concernant -colonne érigée - omoplates engagées - respiration libre. S’arrêter sans rien changer si ce n’est de s’occuper des conséquences ne vous permettra sans doute pas de reprendre sans risque. Or ce que vous décrivez est sans doute ce qu’il y a de plus commun dans la rééducation du musicien.

  Cordialement,

  Marc Papillon

  Forums » Santé du musicien » tendinite épaule droite, guitariste
• 2 novembre 2008 22:40

  tendinire épaule droite, guitariste

  merci Marc Papillon pour ce constat que vous faites et vos conseils, demain je consulte un rhumato avec mon echographie ; vraiment je ne pensais pas que la posture influait tant ; bien que je ne joue pas toute la journée, je remarque qu’au travail on a tendance à soulever les deux épaules inconsciemment en fonction du stress, des nombreux coups de téléphone qui chacun peuvent durer un à deux heures, ce bras tendu pour la souris qui peut se crisper, et le soir : le(s) coude(s) à l’arrière sur le divan devant l’ordi et bras tendu pour la souris chez soi ; voilà bien des facteurs qui ont aggravé mon cas…. je veux bien vous envoyer des photos voire des videos où on me voit jouer, mais pas par le biais de ce forum, puisque je veux garder l’anonymat, je vous propose de m’envoyer un email sur cette adresse pulsars99@gmail.com

  vous êtes extrémement aimable

  bien cordialement eric

  Forums » Santé du musicien » tendinite épaule droite, guitariste
• par papy gillou, 16 avril 20:29

  tendinite épaule droite, guitariste

  la solution employée par les kinés est de poser un étui de gel sortant du frigo et non du congel pendant 10 a 15 mn et de masser ensuite avec du Ketum ou du Flector . C’est très efficace !

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